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Dépendance de la personne
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Se lave seule :
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S'habille seule :
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Peut aller aux toilettes seule :
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Marche seule :
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Continence :
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Semi-valide :
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Valide :
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Pathologie de type Alzheimer :
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Autres pathologies, précisez :
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Séjour :
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Chambre :
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Date d'entrée souhaitée :
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Demande particulière :
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